Q: 医疗纠纷的三种解决途径怎么选？

① 医患协商 ——金额小、争议不大时最快；② 医调委人民调解 ——免费、专业、协议可司法确认，多数纠纷的最优解；③ 诉讼 ——金额大或责任争议大时，通过医疗损害鉴定定分止争。注意诉讼时效 3 年；对「医疗事故技术鉴定」与「医疗损害司法鉴定」的区别不必纠结——诉讼中统一走医疗损害鉴定。

Question 1

医院要承担责任的条件是什么？

Accepted Answer

医疗损害责任四个要件：诊疗行为有过错（违反法律、规章、诊疗规范，或未尽与当时医疗水平相应的注意义务）、患者有损害、过错与损害之间有因果关系、以及不属于法定免责情形（如患者不配合、紧急避险已尽合理义务、限于当时医疗水平难以诊疗）。核心证据是医疗损害鉴定意见——法官普遍依赖鉴定认定过错与参与度。

Question 2

为什么必须第一时间封存病历？

Accepted Answer

病历是鉴定的基础材料。患者有权要求封存病历（主观病历与客观病历都可封存），封存应由医患双方共同在场、签字盖章，复印留底。抢改病历是医疗纠纷中最恶劣也最常见的风险——封存是唯一能锁死证据的合法动作。此外保留：挂号单、缴费票据、检查报告、影像光盘、出院小结。

Question 3

医疗纠纷的三种解决途径怎么选？

Accepted Answer

① 医患协商——金额小、争议不大时最快；② 医调委人民调解——免费、专业、协议可司法确认，多数纠纷的最优解；③ 诉讼——金额大或责任争议大时，通过医疗损害鉴定定分止争。注意诉讼时效 3 年；对「医疗事故技术鉴定」与「医疗损害司法鉴定」的区别不必纠结——诉讼中统一走医疗损害鉴定。

杭州医疗纠纷律师：实务指南（郑奕律师）

1、赔偿项目与鉴定参与度

2、给患者家属的三条提醒